Erik Erikson (1956) je uveo pojam identiteta sebstva kako bi izrazio „kako pojedinac u sebi održava trajnu istovjetnost (istovjetnost sebstva), tako i spoljašnju kontinuitetnost, odnosno kontinuirano dijeljenje sa drugim ljudima“. Iako ga je u osnovnom smislu definisao na ovaj način, naglasio je i da identitet ima mnogo različitih značenja i asocijacija. Među njima su: svjesni doživljaj individualnosti, nesvjesni napor ka kontinuitetu jedinstvenog karaktera i unutrašnje jedinstvo sa idealima neke grupe.
U psihoanalitičkim objašnjenjima se pak podržava stav da formiranje identiteta potiče iz najranijih interakcija majke i djeteta, te da se u jezgru formiranja identiteta nalazi razvoj slike tijela. U psihoanalitičkoj literaturi sebstvo se poistovjećuje s tijelom. U kliničkoj praksi se kod poremećaja ličnosti viđaju iskrivljene percepcije tjelesne slike, a bulimija i anoreksija mogu pratiti poremećaje ličnosti, uz intenzivnu preokupaciju tijelom. Formiranje identiteta započinje u periodu zajedničkog života s majkom i ubrzava se kako se razvija proces separacije–individualizacije. Identitet znači biti jedinstven — ono što pojedinca razlikuje od drugih i daje mu originalnost. Identitet je sačinjen od strukturalno utemeljenih, primitivnih internalizacija; pročišćava se diferencijacijom od primarnih objekata, jača kasnijim selektivnim identifikacijama. Nastavlja da se učvršćuje identifikacijom s roditeljima oba pola, stiče osjećaj pripadnosti porodici, međugeneracijske granice i doživljaj vremena, a u adolescenciji otprilike dobija svoj konačni oblik.
Sadržaj
Identitet određuje i granice sebstva — ili granice sebstva određuju identitet — a s formiranjem granica sebstva razvijaju se i osjećaji pripadnosti i članstva. Zastoji u formiranju identiteta mogu dovesti do uzdužnih i poprečnih oscilacija sebstva (što nije isto što i elastičnost). U toj oscilaciji i „drugi“ se kreću: čas se uzdižu, čas se obaraju; definišu se kao „dobar“ ili „loš“ objekat i izlažu se cijepanju. To se može objasniti i nedovršenošću procesa. Jer emocije jednog pojedinca imaju svoje granice i uglavnom se doživljavaju unutar određenih okvira — ne klize stalno u potpuno suprotne krajnosti.
Dobro strukturiran identitet;
- Održavana istovjetnost sebstva
- U različitim društvenim okruženjima ispoljavanje približno sličnih karakternih osobina
- Realistična slika tijela
- Vremenski kontinuitet u doživljajima sebstva
- Iskrenost
- Sposobnost da se bude sam
- Dovoljno internalizirana savjest
- Unutrašnja privrženost idealima porodice ili etničke grupe
Kao što se vidi, u dobro strukturiranom identitetu naglasak je na kontinuitetu, stabilnosti, toleranciji prema sebi, osjećaju pripadnosti i razvoju porodičnog pojma.
Najistaknutiji elementi su kontinuitet i stabilnost. Bez obzira na tip poremećaja ličnosti, zajedničko je: izostanak razvoja postojanosti objekta, površnost u odnosima, nemogućnost emocionalne regulacije, afektivne oscilacije, netolerancija na prazninu i usamljenost, te ponekad ponašanja koja mogu biti potpuno suprotna u različitim društvenim okruženjima.
Šta je ličnost?
Ličnost je skup trajnih i prilično predvidljivih mjera usklađenih sa sebstvom, koje osoba koristi kako bi postigla kompromis između impulzivnosti i spoljašnje realnosti. Pojam ličnosti obuhvata pojmove temperamenta i karaktera.
Temperament obuhvata genetski prenesene emocionalne, kognitivne i motoričke sposobnosti i slabosti, kao i specifične osobine osobe. Uključuje faktore poput prilagođavanja promjenama, nivoa agresivnosti, obrazaca hranjenja i emocionalnih reakcija na frustraciju.
Karakter su načini mišljenja, željenja, maštanja i ponašanja koji se stiču u djetinjstvu kroz razvojna iskustva s osobama koje njeguju dijete; usklađeni su sa sebstvom i mogu se logično objasniti. Uključuje faktore poput ambicioznosti, ljubomore, zavisti, sposobnosti da se osjeća tuga, velikodušnosti, vrline i etničke pripadnosti.
Ličnost, koja obuhvata temperament i karakter, prirodno je psihosomatska cjelina. Zato se u poremećajima ličnosti ne mogu zanemariti strukturni i nasljedni faktori.
Strukturni i nasljedni doprinosi djeluju na različite načine i u različitim nivoima. Najvažnije „osnovno jezgro“ ličnosti je kombinacija urođenih sposobnosti bebe i stimulativne uloge majke u formiranju identiteta djeteta.
Temperament djeteta je u stalnoj interakciji s okruženjem. Kada su kapaciteti i očekivanja okoline usklađeni s unutrašnjim sposobnostima djeteta, nastaje „dobra usklađenost“ i to vodi zdravom razvoju. Dobra usklađenost ne znači da dijete nikada neće doživjeti konflikt.
Nasuprot tome, u procesu koji nazivamo dobrom usklađenošću, ako se spoljašnje i unutrašnje ne mogu izbalansirati, to znači da se siju sjemena neusklađene i poremećene ličnosti.
Da li su granični (borderline) poremećaj ličnosti i granična organizacija ličnosti isto?
To su dva različita pojma. Granični poremećaj ličnosti karakterišu:
- rasprostranjena impulzivnost,
- hroničan bijes,
- nedosljedni i intenzivni odnosi koji osciluju između idealizacije i obezvređivanja,
- emocionalna nedosljednost, afektivne oscilacije ili nemogućnost afektivne regulacije,
- žalbe na intenzivnu patnju i osjećaj praznine, uz samopovređujuća ponašanja,
Granična organizacija ličnosti je, s druge strane, pojam koji je Kernberg (1967) uveo u psihoanalitičku literaturu i u kojem je centralno:
- raspad identiteta,
Raspad identiteta je prvi put opisao Erikson 1950. godine, a dalje su ga razrađivali Mahler, Kernberg i drugi istraživači.
Koje su karakteristike raspada identiteta?
Neke od karakteristika raspada identiteta uključuju:
1. Suprotstavljene karakterne osobine; osobe s raspadom identiteta pokazuju izrazito neusklađene osobine: mekoća srca i ravnodušnost, naivnost i nepovjerenje, pohlepa ili pretjerana požrtvovanost, stidljivost i egzibicionizam, povučenost i oholost, itd. Neintegrisana slika sebstva povezana je s nedovoljno integrisanim opažanjem drugih. Kako im nedostaje sposobnost potrebna za empatiju, često se moraju pretjerano fokusirati na trenutno ponašanje drugih da bi ih „razumjeli“.
2. Vremenski diskontinuitet:
Kod ovih osoba nije razvijena tečnost i kontinuitet između prošlosti, sadašnjosti i budućnosti. Ovaj vremenski diskontinuitet uključuje: teškoće da se sebe smjeste u buduće uloge, ravnodušnost prema vezanosti za ljude i mjesta iz prošlosti i profesionalne oscilacije. Zbog ovih „vremenskih pukotina“ u konceptima poput održavanja odnosa, planiranja budućnosti ili uspjeha na poslu, prisutna je nestabilnost u poslu i odnosima, te često mijenjaju posao i partnera/vezu.
3. Nedostatak iskrenosti (autentičnosti):
Osobe s raspadom identiteta sklone su da se prilagođavaju ponašanjima, izrazima, mislima i životnim stilovima drugih. Ova tendencija, ponekad do nivoa „sljedbeništva“, potiče iz ranih internalizacija koje nisu uspjele da se integrišu. Zastoj u internalizaciji i identifikaciji u ranim odnosima s objektom sprečava ih da razviju vlastitu šemu života; zbog toga privremeno „posuđuju“ ličnost drugih, ali zbog slabosti internalizacije to ne uspijevaju da usvoje i integrišu, pa zatim uzimaju osobine neke druge osobe — i tako iznova. Dolazi do stalnih promjena u ponašanju i mišljenju, jer internalizacija i integracija internalizovanog nisu završene.
4. Duboki poremećaji slike tijela
Osobe s raspadom identiteta nemaju realističnu sliku tijela. Donose pogrešne procjene u vezi s visinom, težinom, tenom, glasom itd. Na primjer: rigidnost granične strukture, osjetljivost „narcizma“ na povrede, ili motorička nespretnost šizoidnih osoba — samo su neki oblici ove poremećene psihosomatske povezanosti.
5. Osjećaji praznine:
U klinici, najčešći izraz kod graničnih osobina i drugih poremećaja ličnosti je osjećaj praznine. Posebno se pojačava kada osoba ostane sama. Praznina je obilježena odsustvom čežnje i maštanja. Mnogi je izbjegavaju tako što stalno ostaju aktivni i neprestano ulaze u odnose — više kao odbranu od praznine nego iz stvarne potrebe za odnosom. Zato su ti odnosi često površni. U tom „stalnom aktiviranju“ često postoje neprestano planiranje, alkohol, supstance, seks; nasumični seksualni odnosi, veze za jednu noć, bulimija…
